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大黄《青阳客栈》

时间:2016-01-08 22:44来源:未知 编辑:Doctor001 点击:
【标题】 大黄《青阳客栈》 【名称】 大黄 【英文】 Rhubarb 【拉丁文】 Radix et Rhizoma Rhei 【异名】 黄良、火参、肤如(《吴普本草》),将军(李当之《药录》),蜀大黄(《药性论》),锦纹大黄(《千金方》),牛舌大黄、锦纹(《纲目》),生军(鲍
【标题】
大黄《青阳客栈》 
【名称】
大黄 
【英文】
  Rhubarb 
【拉丁文】
  Radix et Rhizoma Rhei 
【异名】
  黄良、火参、肤如(《吴普本草》),将军(李当之《药录》),蜀大黄(《药性论》),锦纹大黄(《千金方》),牛舌大黄、锦纹(《纲目》),生军(鲍相敖《验方新编》),川军(《永利402com官方网站材手册》)、峻(藏名)。 ①掌叶大黄又名:葵叶大黄、北大黄、天水大黄《永利402com官方网站志》;②唐古特大黄又名:鸡爪大黄《永利402com官方网站志》,北大黄《永利402com官方网站材品种论述》;③药用大黄又名:南大黄、马蹄大黄《永利402com官方网站志》,雅黄《永利402com官方网站材品种论述》。药材:①北大黄又名西宁大黄、铨水大黄;②南大黄又名:四川大黄、马蹄大黄。同属植物波叶大黄,又称苦大黄。 
【性味归经】
  味苦,性寒。归胃、大肠、肝、脾、心经。 
【功效】
  泻下攻积,清热泻火,凉血止血,活血祛瘀,解毒。 
【药用】
  为蓼科植物掌叶大黄Rheum palmatum L.、唐古特大黄Rheum palmatum L. var tanguticum Maxim. ex Regel. [ R. tanguticum Maxim. ex Balf.] 或药用大黄Rheum officinale Baill. 的根茎。 
【应用】
  用于实积便秘。大黄为泻下通便之要药,凡大肠积滞,大便不畅或秘结者,都可应用。以其味苦性寒,善能泻火泄热,故更适用于热结便秘。如热病见发热、谵语、大便燥结、腹满胀痛等,大黄常与枳实、厚朴、芒硝等配伍,方如《伤寒论》之大、小承气汤。若大便秘结须攻下而正气不足者,则可与补养药同用,如气血虚弱者,可配人参、当归等益气养血药;阴液亏耗者,可配生地黄、玄参、麦冬等滋阴润燥之品,前者如《伤寒六书》之黄龙汤,后者如《温病条辨》之增液承气汤。大黄亦可用于寒积便秘,但须与温里祛寒药配用,如《金匮要略》大黄附子汤,大黄配附子、细辛;《千金要方》温脾汤,大黄配附子、干姜等。又如素体内热、肠燥之慢性便秘,每与火麻仁、瓜蒌仁等润肠药同用。大黄小量内服,则能健胃而助消化;与消食药同用,可治食积便秘。此外,肠寄生虫引起的肠道阻塞,在驱虫药中配用大黄,可借其攻下作用,促进肠虫的排出。现亦用于治疗急性肠梗阻及急性胰腺炎,均有较好的疗效。
  用于热结胸痞。热病邪热壅滞中焦,胸中痞满,可用大黄配黄连以泄热消痞,如《伤寒论》之大黄黄连泻心汤;若邪热挟水饮互结胸中,胸膈痞结,按之硬满疼痛,或大便燥结者,则配芒硝、甘遂以清热通腑,逐水破结,如《伤寒论》之大陷胸汤。
  用于湿热泻痢。湿热挟积滞蕴结肠胃,以致腹痛泄泻,泻而不畅;或下痢初起,里急后重,均可用大黄以清利湿热、荡涤积滞,此即通因通用之意。临床常配黄连、芍药、木香、槟榔等以加强清湿热、行积滞的作用,如《保命集》芍药汤中用之。
  用于湿热黄疸。湿热黄疸,胸腹胀满,尿赤便秘,大黄常与茵陈蒿、山栀同用,如《伤寒论》之茵陈蒿汤。若湿热内蕴,肝胆失疏,胁肋疼痛者,更配柴胡、黄芩、郁金、枳壳之类,以疏泄肝胆。现代研究,大黄与茵陈蒿配用,可增强利胆作用,急性黄疸型肝炎及胆囊炎,均可应用;也可用治胆石症,除能清热利胆外,并有促进排石的作用。
  用于湿热淋病及水肿。湿热淋病,小便短赤,灼热刺痛,大黄可与木通、山栀、瞿麦、滑石等配伍,以清热利尿通淋,如《局方》八正散。因湿热壅积,水湿潴留,水肿腹满,二便不利者,则可入清热利水药中用之,如木通、车前子、猪苓、泽泻、牵牛子之类。
  用于火邪上炎诸症。如目赤、咽喉肿痛、口舌生疮,大黄常与黄芩、山栀、连翘等同用,能泻火解毒,引火下行。喉痹咽痛,尚可配白僵蚕、桔梗、甘草等清利咽喉;目赤肿痛,也可用大黄泡水洗眼,或当茶饮;口舌生疮,尚可煎水含漱或配黄连、青黛等研末涂敷。又如胃火上逆之呕吐,可用大黄泻火降逆,如《金匮要略》治食入即吐之大黄甘草汤,即大黄与甘缓和中之甘草同用。此外,大黄与礞石、黄芩、沉香配伍,能泻火逐痰,治痰火上逆引起的癫痫,方即《养生主论》之礞石滚痰丸。
  用于血热引起的出血证。大黄能泻血分实热,有凉血止血之功。因其尚有活血作用,故有止血而不留瘀的特点。治吐血、衄血、咯血,常与黄连、黄芩同用以泻火止血,如《金匮要略》泻心汤;也可配生地黄、丹皮、栀子等,以增强凉血止血之效;若治尿血、血淋,尚可配白茅根、血余炭等。现用于上消化道出血,单用大黄粉或配白及粉、乌贼骨粉等内服,均有较好的止血效果。此外,大黄粉也可外用止血,如鼻衄,可用消毒棉球蘸大黄粉塞鼻;创伤出血,用大黄粉外敷伤口。
  用于蓄血、经闭、产后瘀血腹痛、癥瘕积聚。大黄入血,善行瘀滞,新老瘀积均可应用。如蓄血证瘀热结聚下焦,少腹急结或硬满者,《伤寒论》有桃核承气汤与抵当汤,前者大黄配桃仁、芒硝等清热行瘀;后者配桃仁、水蛭等以加强行血祛瘀的作用。妇女经闭、月水不利及产后瘀滞腹痛,可与当归、芍药、红花、益母草等同用,以祛瘀通经止痛。若气滞血瘀,形成癥瘕积聚,则配芍药、丹参、三棱、莪术等利气行瘀以消癥积。近年来曾以大黄配清热解毒、活血法瘀药试用于某些肿瘤,如子宫肌瘤、甲状腺癌、淋巴肉瘤等,对改善症状和体征有一定作用。
  用于跌打损伤,瘀滞疼痛。大黄常与当归、红花,桃仁、乳香等配伍。除内服外,还可研末外敷伤处,有散瘀消肿止痛之效。
  用于热毒痈肿、疮疡、丹毒及烫伤。凡痈肿、疮疡、丹毒,初起红肿疼痛者,大黄可与连翘、白芷、紫花地丁、蒲公英等合用。并可用野菊叶捣汁调大黄粉涂敷患处。若与黄柏、苦参等清热燥湿药研末调涂,可治带状疱疹、湿疹及天泡疮。又如瘀热壅滞肠道而酿成肠痈,则配丹皮、桃仁、冬瓜子、芒硝,以清热毒而下瘀积,方如《金匮要略》大黄牡丹汤;若瘀热甚者,尚可配用败酱草、红藤、蒲公英等。水火烫伤,可用蜂蜜或鸡子清调大黄粉涂敷;亦可与地榆粉同用。 
(责任编辑:Doctor001)
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